ABSTRACT
Introdução: Esclerose lateral amiotrófica (ELA) é uma desordem neurodegenerativa que resulta na morte seletiva de neurônios motores, causando fraqueza e atrofia muscular generalizada como principais sintomas. Ainda sem cura, o doente em tratamento requer assistência na mobilidade e atividades diárias. Cuidar de um paciente com ELA implica maior ou menor sobrecarga e tempo, demandando estratégias de redução do estresse e ampliação da qualidade de vida dos cuidadores. Nesse sentido, os grupos de apoio surgem como alternativas. Objetivo: O objetivo deste estudo é avaliar se há sobrecarga dos cuidadores de pacientes com ELA e os possíveis benefícios relacionados à participação no grupo de apoio específico a cuidadores. Método: Trata-se de um estudo descritivo e transversal, com aplicação da Escala de Sobrecarga do Cuidador - Zarit e entrevista sobre a participação no Grupo de Apoio Esperança para ELA, realizado em um hospital público do Recife. Foram avaliados sete cuidadores familiares e um profissional. Resultados: Após análise dos dados, verificou-se que a maioria dos cuidadores apresenta sobrecarga moderada e quase todos residem com o doente, o que pode contribuir para limitações e modificações no estilo de vida destes. A participação no grupo é reconhecida por todos como fonte de trocas e aprendizado sobre a doença, além de acolhedora de questões emocionais e dificuldades no cuidado. Conclusão: Conclui-se que esses cuidadores evidenciam sobrecarga moderada e se beneficiam do apoio recebido no Grupo Esperança para ELA. No entanto, outras estratégias podem ser necessárias para minimização dessa sobrecarga e segurança no cuidado ao doente.
Introduction: Amyotrophic lateral sclerosis (ALS) is a neurodegenerative disorder that results in the selective death of motor neurons, with weakness and generalized muscle atrophy as primary symptoms. With cure yet to be found, the patients in treatment need assistance in mobility and daily activities. Taking care of a patient with ALS results in varying degrees of burden and time, demanding stress reduction strategies and an increase in the quality of life of caregivers. In this sense, support groups emerge as alternatives. Objective: The aim of this study was to assess whether caregivers of patients with ALS exhibit burden and the possible benefits from participating in a support group specifically designed for them. Method: This is a cross-sectional descriptive study that applied the Zarit Caregiver Burden Scale and Interview regarding participation in the "Hope for ALS" support group, at a public hospital in Recife, Brazil. Seven families' caregivers and one professional caregiver were assessed. Results: Data analysis showed that most caregivers exhibit moderate burden and nearly all live with the patient, which may contribute to limitations in their lifestyle. Participation in the group is recognized by all as a source of exchange and learning about the disease, also an opportunity to discuss emotional issues and caregiving difficulties. Conclusion: It is concluded that these caregivers display moderate burden and that they benefit from the support received from the Hope for ALS group. However, other strategies may be needed to minimize this burden and improve patient care safety.
ABSTRACT
Introduction Studies assessing symptoms of depression and anxiety in individuals with amyotrophic lateral sclerosis (ALS) have reported contradictory results. The objective of this systematic review is to identify the prevalence of these mood disorders in the literature. Methods We searched the PubMed, HighWire, MEDLINE, SciELO, LILACS and ScienceDirect databases. Literature was selected for review in two stages, according to eligibility criteria. The first stage involved searching databases and checking titles and abstracts. The second step consisted of reading complete articles and excluding those that did not meet the inclusion criteria. The inclusion criteria were articles written in Portuguese, English or Spanish, published in the last five years and involving people with ALS diagnosed according to the El Escorial criteria. Results The database searches returned a total of 1,135 titles and abstracts and then 1,117 of these were excluded. Eighteen articles were selected for review. The 12-item Amyotrophic Lateral Sclerosis Depression Inventory (ADI-12) was the only instrument designed specifically to assess depression in ALS, but it was only used in three studies. No instruments specifically designed for anxiety in ALS were used. A large number of studies found presence and slight increase of anxiety disorders. There was considerable large variation in the results related to depressive disorders, ranging from moderate depression to an absence of symptoms. Conclusions Patients with ALS may exhibit symptoms of depression and anxiety at different levels, but there is a need for studies using specific instruments with larger samples in order to ascertain the prevalence of symptoms in ALS and the factors associated with it.
Introdução Estudos avaliando sintomas depressivos e ansiosos em pessoas com esclerose lateral amiotrófica (ELA) têm apresentado resultados contraditórios. Esta revisão sistemática tem por objetivo identificar a prevalência desses transtornos do humor na literatura. Métodos A pesquisa foi feita nas bases de dados PubMed, HighWire, MEDLINE, SciELO, LILACS e ScienceDirect. A seleção dos estudos foi realizada em duas etapas de acordo com os critérios de elegibilidade. A primeira etapa envolveu pesquisa nas bases de dados e revisão de títulos e resumos. Na segunda etapa houve a leitura dos artigos completos e a exclusão dos que não preenchiam os critérios de inclusão. Os critérios de inclusão eram: publicação nos idiomas português, inglês ou espanhol, nos últimos 5 anos e envolvendo pessoas com ELA conforme o El Escorial. Resultados Um total de 1.135 títulos e resumos foram selecionados, mas 1.117 foram excluídos. Como resultado, 18 artigos foram incluídos na revisão. O Inventário de Depressão da Esclerose Lateral Amiotrófica com 12 itens (ADI-12) foi o único instrumento específico para avaliação da depressão na ELA utilizado, porém em apenas três estudos. Nenhum instrumento específico para ansiedade na ELA foi utilizado. Boa parte dos estudos apontaram presença e ligeiro aumento das desordens de ansiedade. Já para depressão houve grande diversidade de respostas, variando de depressão moderada à ausência de sintomas. Conclusões Pessoas com ELA podem apresentar sintomas depressivos e ansiosos em proporções diferentes, mas há a necessidade de estudos com instrumentos específicos e com amostras mais amplas para que se possa averiguar a prevalência das sintomatologias na ELA e os fatores associados a elas.